Образовательная цель ОМ – информирование медицинских специалистов о современном понятии метаболической синдемии с акцентом на хроническую болезнь почек. Согласно актуальным клиническим рекомендациям, многие факторы, ассоциирующиеся с развитием дисфункции почек, одновременно являются и “традиционными” сердечно-сосудистыми факторами риска, среди которых – артериальная гипертензия (АГ), сахарный диабет (СД), дислипидемия, ожирение, метаболический синдром, табакокурение. Сердечно-сосудистая система и ХБП: кардиоренальный континуум. В патогенезе ХБП существенное значение имеют кардиоваскулярные изменения, которые являются доминирующей причиной смертности в этой популяции пациентов. Распространенность и заболеваемость сердечно-сосудистой патологией в популяции почечных пациентов значительно выше, чем это можно было бы ожидать, исходя из воздействия традиционных для кардиологии факторов риска. Это позволяет расценивать сам факт снижения функции почек в качестве причины ускоренного развития изменений сердечно-сосудистой системы и объясняется многочисленными метаболическими и гемодинамическими сдвигами, которые сопутствуют развитию почечной дисфункции – нетрадиционных (ренальных) факторов риска сердечно-сосудистой патологии: альбуминурия/протеинурия, системное воспаление, оксидативный стресс, анемия, гипергомоцистеинемия и пр. Риск смерти у пациентов на заместительной почечной терапии (ЗПТ) вследствие сердечно-сосудистых заболеваний в десятки раз выше, чем в общей популяции, что связано с резким ускорением процессов сосудистого повреждения. Проблема поражения сердечно-сосудистой системы касается и пациентов с начальным и умеренными снижением скорости клубочковой фильтрации (СКФ), когда уровень креатинина в сыворотке крови “нормален” или только незначительно повышен. Данные ранних обсервационных исследований, продемонстрировавших значительное увеличение частоты встречаемости АГ и других традиционных факторов риска развития кардиоваскулярной патологии, ее распространенности и заболеваемости при снижении СКФ или увеличении уровня сывороточного креатинина, подтверждены крупными мета-анализами последних лет. К настоящему времени ХБП общепризнана существенным фактором риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности, что отражено в международных рекомендациях по патологии сердечно-сосудистой системы и ХБП. В результате участия в МО медицинские работники: – узнают о современном определении и классификации хронической болезни почек согласно актуальным принятым клиническим рекомендациям (2024), а также об особенностях кодирования заболевания; – получат глубокое понимание этиологии и патогенеза заболевания, взаимосвязи различных метаболических нарушений, приводящих к ХБП. А также о факторах риска, таких как ожирение/метаболический синдром, сахарный диабет, НЖБП, артериальная гипертензия, дислипидемия, наличие других ССЗ; – приобретут навыки назначения и расшифровки результатов современных методов диагностики заболевания; – сформируют комплексный лечебно-диагностический подход ведения пациентов с ХБП с помощью медикаментозной и немедикаментозной терапии, с учетом медицинских показаний и противопоказаний к назначению и выбору методик лечения; – получат знания о мерах профилактики и диспансерного наблюдения.
НМО: 1 ЗЕТ
