Целью ОМ является повышение профессионального уровня врачей в вопросах дефицита витаминов и микроэлементов, которые напрямую влияют на течение и/или развитие осложнений при сахарном диабете (СД). Детально будут рассмотрены роль витамина D и группы витаминов В, непосредственно имеющих отношение к развитию диабетической невропатии (ДНП), ретинопатии и нефропатии. Дефицит витамина D ассоциирован с повышенным риском развития СД 2 типа и резистентностью к инсулину. Витамины группы “В” имеют патогенетическое воздействие на ДНП, прежде всего тиамин (В1). Механизм терапевтического действия тиамина при ДНП связан с его способностью тормозить гликолиз, образование лактата и конечных продуктов гликирования, тем самым ослабляя токсический эффект гипергликемии. Кроме того, показано, что витамин В1 самостоятельно или в комбинации с В6 и В12 может уменьшать невропатическую боль. Особое внимание будет уделено влиянию микроэлементов. Например, дефицит магния при СД, ухудшает течение болезни, способствуя развитию инсулинорезистентности и осложнений. Дефицит хрома ухудшает утилизацию глюкозы клетками и снижает эффективность инсулинотерапии. Дефицит витамина E усугубляет эндотелиальную дисфункцию и повышает риск диабетической ретинопатии. Особое внимание будет уделено клиническим признакам дефицита и практическим аспектам его коррекции. Полученные знания помогут врачу проводить скрининг и интерпретировать лабораторные показатели, указывающие на дефицит витаминов и микронутриентов у пациентов с диабетом; оценивать клинические проявления дефицита (например, инсулинорезистентность, симптомы нейропатии). Врачи научатся владеть алгоритмами назначения и коррекции доз витаминно-минеральных комплексов в рамках комплексной терапии сахарного диабета, с учетом доказательной базы и индивидуальных особенностей пациента.
НМО: 1 ЗЕТ
